Laboratórios influenciam prescrição

Produtores de medicamentos oferecem vantagens nem sempre lícitas a médicos pela preferência por seus remédios
Wagner Teodoro

Um médico entrevistado pelo Jornal da Cidade que preferiu não se identificar admite que podem existir razões que fogem ao estrito exercício da medicina atrás de uma recomendação ao paciente pelo uso do medicamento de referência em detrimento do genérico.

Faz questão de ressaltar, no entanto, que a prática não é generalizada e feita apenas por “alguns profissionais”. “Isso acaba existindo. O representante do laboratório está sempre presente e, se o médico não ganha nada, entre receitar um remédio de um cara que está toda semana no consultório e outro que nunca vem, acaba receitando o daquele que sempre vem. Se para ele não muda nada...”, declara.

O médico explica também que outras vantagens podem vir de uma “opção” por determinado medicamento de um laboratório específico. “O médico pode ter ido a congressos onde o próprio laboratório patrocina a sociedade”, pontua.

O médico consultado pelo JC explica que nos congressos de cada especialidade os laboratórios montam seus estandes e entram com “financiamentos”. “Eles pagam as passagens dos congressistas. O laboratório está interessando em um médico que atende em uma cidade, que ele sabe que vai ter volume. Aí, o laboratório sabe que vai ter uma palestra em determinado lugar e leva os médicos X, Y e Z para assistir ou vice-versa, leva para palestrar. Passa o conhecimento, mas na verdade está aparecendo a marca”, explica.

O presidente do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP), Pedro Menegasso, admite a existência do “esquema”, mas afirma que a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) proíbe tal ação.

“Esta é uma prática que realmente existe, mas há uma resolução da Anvisa proibindo este tipo de relacionamento. Oficialmente, os laboratórios não podem oferecer nenhum tipo de vantagem ao prescritor para que ele prescreva determinado medicamento. Isso é contra as normas sanitárias”, enfatiza.

Menegasso observa que a resolução da Anvisa é bem detalhada e determina o que pode ser oferecido, os tipos de brindes que podem ser dados. “Se for uma palestra bancada por um laboratório, é obrigatório revelar qual laboratório está bancando esta palestra e ter todo um detalhamento para evitar este tipo de relacionamento”, destaca.

Outro lado

O médico ouvido pelo JC, porém, pondera que existe outro aspecto na questão da opção e orientação por um medicamento de referência. Nem sempre uma recomendação ou definição por um remédio de marca está pautada por questões financeiras ou alheias à cura do paciente.

O profissional pode ter confiança plena em um medicamento e optar por ele, principalmente em casos mais graves.

“Você pega os laboratórios de ponta e o cuidado que eles têm é tão grande que você sente isso nos resultados do dia a dia com o paciente. Este controle de qualidade que se vê na prática, principalmente nos casos mais graves, faz o médico direcionar e escolher determinado medicamento de marca”, afirma o médico.

A explicação aqui é o profissional temer um risco desnecessário e que pode ser fatal para o paciente. Por isso, a opção por um medicamento de total confiança.

“Às vezes, você está dando um medicamento ‘X’ e, se o caso é mais leve, dá para fazer uma alteração de rota e corrigir. Mas se a pessoa estiver com uma septicemia (infecção generalizada) e a chance dela é aquela única, o médico pode optar por não correr riscos”, conclui o médico.

Espionagem e invasão

Muito mais gente do você imagina pode ter um histórico completo das doenças que você teve e medicamentos que tomou ao longo da sua vida. Como um serviço de espionagem, bisbilhotando receitas, laboratórios têm dados precisos sobre o que cada médico prescreve com objetivos estratégicos no mercado. Portanto, aquela impressão de que só seu médico e no máximo o farmacêutico terão acesso ao seu histórico de saúde é mera ilusão.

O médico consultado pelo Jornal da Cidade (que preferiu não se identificar) condena a prática de espionagem praticada em larga escala pela indústria farmacêutica e vê como uma invasão ser abordado por um representante que já sabe exatamente quais medicamentos foram prescritos em suas receitas.

“O representante vem fazer uma visita ao meu consultório e sabe o que eu receitei. Isso me incomoda. É uma invasão. Ele vai fazer a propagandinha dele, mas já sabe o que eu receitei. É um negócio chato”, reclama.

O presidente do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP), Pedro Menegasso, confirma que a prática é comum e explica como funciona a espionagem.

“Isso é feito e neste sentido a Anvisa não tem tomado nenhuma providência. Esta amostragem é tomada na própria farmácia. Nós temos recomendado às farmácias que não façam este tipo de coisa. Existe a questão do sigilo entre médico e paciente. Mas existem inclusive grandes multinacionais que têm parceria com a própria Anvisa que fazem este trabalho de captação de receitas. Às vezes, microfilmam a receita, tiram cópia. Às vezes, o próprio farmacêutico digita o CRM (registro) do médico no sistema na hora de vender o remédio e já vai a informação para o laboratório sobre qual médico está receitando aquele medicamento”, expõe.

Menegasso entende que a prática traz grande exposição para os pacientes. “Consta na receita o nome do paciente e ninguém deve ficar sabendo, além do médico, o próprio paciente e farmacêutico. Ninguém tem que saber qual medicamento que você está tomando. Sabendo o medicamento que você está tomando, eu posso saber qual doença você tem e isso é uma coisa entre você e seu médico. A orientação é para que não se faça, porque o paciente tem direito ao sigilo”, reitera.

Fonte: JC net